Etat des lieux de la gestion des EXCRETA dans les  EMS

Depuis l’arrêté du 17 mai 2006, relatif aux Antennes Régionales de Lutte contre les Infections Nosocomiales (ARLIN), publié au Journal Officiel le 2 septembre, les antennes régionales du C.CLIN Paris Nord sont chargées d’assurer conseil et assistance dans le domaine de l’hygiène hospitalière aux Etablissements de santé, ainsi qu’aux Etablissements Médico-Sociaux. Force est de constater que lors d’interventions d’aide à la gestion d’épidémies, l’ARLIN Picardie a pu pointer des dysfonctionnements concernant l’utilisation des équipements destinés à l’élimination des excréta. Depuis 2010, le Haut Conseil de Santé Publique(HCSP) a alerté sur la résurgence du péril fécal comme le nouveau risque sanitaire. En effet, ses argumentaires identifient l’hygiène des mains et la gestion des excréta comme des points critiques dans la diffusion de ces Bactéries Multi Résistantes (BMR) et Bactéries Hautement Résistantes émergentes (BHRe) aux antibiotiques. En 2013, le HCSP a rappellé de nouveau l’importance de la gestion des excréta dans la maîtrise de la transmission croisée des BMR et BHRe, et préconisé de mettre en œuvre une évaluation régulière des équipements destinés à l’élimination des excréta, des audits des pratiques de soins concernant le respect des Précautions Standard (PS) et la gestion des excréta. La gestion des excréta dans les établissements de court séjour comme de long séjour est donc un enjeu majeur et indispensable pour maîtriser la diffusion des germes entériques et en particulier des BHRe. L’ARLIN Picardie propose donc à tous les établissements qui seront volontaires de participer à un travail sur la gestion des excréta en établissement de santé.

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